Question

【題目】重癥肌無力是一種由于神經(jīng)-肌肉接頭(類似突觸結(jié)構(gòu))信息傳遞功能障礙引起的自身免疫性疾病，圖示引發(fā)該病的機制。回答下列問題：

(1) 圖中a為________細胞，b為________。

(2) 在正常人體中神經(jīng)-肌肉接頭的興奮傳遞過程為：神經(jīng)沖動傳至突觸前膜→b與突觸前膜融合→釋放________； 該物質(zhì)與肌細胞膜(類似突觸后膜)上的特異性受體結(jié)合，產(chǎn)生________電位，引起肌肉收縮。

(3)在人體免疫系統(tǒng)中，吞噬細胞攝取和處理抗原后，信息傳遞給T細胞，T細胞刺激________增殖、分化，進而產(chǎn)生抗體。重癥肌無力患者的免疫功能異常，是由于肌細胞膜上的受體被當作________，抗體 與其特異性結(jié)合，導致興奮不能由神經(jīng)元傳遞到肌細胞，使肌肉不能收縮。

Answer 1

【答案】漿 突觸小泡 神經(jīng)遞質(zhì) 動作 B淋巴細胞 抗原

【解析】

自身免疫病是指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導致自身組織損害所引起的疾�。怀Ｒ姷淖陨砻庖卟≈饕�有類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和重癥肌無力等。

據(jù)圖由于機體自身某些信息引起體液免疫，a漿細胞產(chǎn)生抗體，作用于突觸后膜上的受體，使神經(jīng)遞質(zhì)無法與突觸后膜上的受體結(jié)合，從而無法將興奮傳遞下去，引起肌無力癥狀。

（1）根據(jù)分析圖中a為產(chǎn)生抗體的漿細胞，b位于突觸小體內(nèi)，為包含神經(jīng)遞質(zhì)的突觸小泡。

（2）正常情況下，神經(jīng)沖動傳至突觸前膜→突觸小泡與突觸前膜融合→釋放神經(jīng)遞質(zhì)與肌細胞膜(類似突觸后膜)上的特異性受體結(jié)合，產(chǎn)生動作電位，引起肌肉收縮。

（3）體液免疫過程：吞噬細胞攝取和處理抗原后，信息傳遞給T細胞，T細胞產(chǎn)生淋巴因子刺激B增殖、分化，產(chǎn)生漿細胞進而產(chǎn)生抗體，抗體與抗原結(jié)合，故肌細胞膜上的受體相當于抗原。