Question

【題目】冠狀動(dòng)脈是專門為心肌供血的血管（如右圖）。冠狀動(dòng)脈硬化或者管腔變窄等可致使心肌缺血， 這往往會(huì)引起心絞痛。舌下含化硝酸甘油后，藥物被吸收進(jìn)入血液，使血管擴(kuò)張，減輕患者癥狀。據(jù)此判斷不正確的是

A. 心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞供能不足、代謝廢物積累

B. 藥物在舌下含化后，由舌下靜脈吸收進(jìn)入血液循環(huán)

C. 靜脈血管擴(kuò)張使回心血量減少，降低心肌泵血負(fù)荷

D. 冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張使血流量增加，為心肌提供充足養(yǎng)料

Answer 1

【答案】B

【解析】

“冠心病”是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，心臟是人體的重要器官，它的作用就好比是一個(gè)永不停止工作的泵，隨著心臟每次收縮將攜帶氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血流經(jīng)主動(dòng)脈輸送到全身，以供給各組織細(xì)胞代謝需要。在主動(dòng)脈的根部分出兩條動(dòng)脈，負(fù)責(zé)心臟本身的血液循環(huán)，稱為冠狀動(dòng)脈。由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，稱為動(dòng)脈粥樣硬化病變，這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。

心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心肌供氧不足，心肌細(xì)胞供能減少、收縮無力，循環(huán)障礙，代謝廢物積累，故A正確；藥物在舌下含化后，藥物被舌下毛細(xì)血管吸收進(jìn)入血液，經(jīng)體循環(huán)首先進(jìn)入右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→冠狀動(dòng)脈，故B錯(cuò)誤；靜脈血管擴(kuò)張，使回心血量減少，減輕心臟的前負(fù)荷，進(jìn)而降低左心室舒張末期壓力，降低心肌泵負(fù)荷，故C正確；冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張使血流量增加，外周阻力降低，為心肌提供充足養(yǎng)料，改善心臟功能，故D正確。故選B。