Question

【題目】二甲雙胍是世界上使用最廣泛的治療糖尿病的藥物，對(duì)高胰島素血癥(一種以血液中胰島素水平過(guò)高為特征的綜合癥)的治療效果較好，其療效主要?dú)w功于二甲雙胍的持續(xù)降低體重能力。近期，研究人員發(fā)現(xiàn)二甲雙胍可提高血液中GDF15(血清生長(zhǎng)分化因子)的含量，該信息分子通過(guò)與腦干中的一種受體結(jié)合，來(lái)減少食物攝入從而降低體重。請(qǐng)分析回答：

（1）人體中參與血糖平衡調(diào)節(jié)的激素主要有__________________________________。

（2）二甲雙胍用于治療伴有高胰島素血癥的糖尿病患者時(shí)，主要是通過(guò)___________(填“促進(jìn)”或“抑制”)肝糖原的水解，增加組織細(xì)胞對(duì)________________的敏感性而達(dá)到降糖的效果。

（3）研究人員利用以下兩組實(shí)驗(yàn)(如圖所示)研究了二甲雙胍提高血清中GDF15含量的機(jī)制。分析此實(shí)驗(yàn)可知，二甲雙胍與肝細(xì)胞上的_____________結(jié)合，通過(guò)增加___________合成來(lái)促進(jìn)__________________，從而抑制食欲，減輕體重。

Answer 1

【答案】胰島素和胰高血糖素 抑制 胰島素 特異性受體（受體） 轉(zhuǎn)錄因子4 GDF15的分泌（GDF15的合成和分泌）

【解析】

由圖可知，培養(yǎng)液中加入轉(zhuǎn)錄因子4合成抑制劑，血清中不會(huì)出現(xiàn)GDF15。

（1）人體中參與血糖平衡調(diào)節(jié)的激素主要有胰島素和胰高血糖素，胰島素可以降血糖、胰高血糖素可以升高血糖。

（2）高胰島素血癥是組織細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感所致，二甲雙胍用于治療伴有高胰島素血癥的糖尿病患者時(shí)，主要是通過(guò)抑制肝糖原的水解，增加組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性而達(dá)到降糖的效果。

（3）由分析可知，二甲雙胍與肝細(xì)胞上的受體結(jié)合，通過(guò)增加轉(zhuǎn)錄因子4的合成來(lái)促進(jìn)GDF15的合成和分泌，從而抑制食欲。