Question

【題目】低血糖能刺激腦內(nèi)神經(jīng)元,激活神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，最終促進(jìn)生長(zhǎng)激素(GH)的分泌。胰島素低血糖興奮實(shí)驗(yàn)可用于檢測(cè)人生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)患者垂體的功能是否正常，下圖為胰島素低血糖興奮實(shí)驗(yàn) 中GHD患者和健康人體內(nèi)的生長(zhǎng)激素及血糖濃度變化的曲線圖。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

（1）突觸前膜釋放的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)能引起突觸后膜______離子通道開(kāi)放，進(jìn)而出現(xiàn)動(dòng)作電位。

（2）分析圖示結(jié)果可知,該GHD忠者的垂體功能______(填“正�！被颉笆軗p”)。胰島素低血糖興奮實(shí)驗(yàn)的前30 min血糖濃度急劇降低,原因是胰島素能通過(guò)______使血糖濃度降低,30 min后血糖濃度上升過(guò)程主要與____________的分泌增強(qiáng)有關(guān)。

（3）胰島素低血糖興奮實(shí)驗(yàn)具有一定的危險(xiǎn)性,若試驗(yàn)者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，應(yīng)立刻注射_________。

研究發(fā)現(xiàn),在甲狀腺功能亢進(jìn)患者的胰島素低血糖興奮實(shí)驗(yàn)中測(cè)得的生長(zhǎng)激素濃度變化不明顯，其原因可能是__________________。

Answer 1

【答案】 鈉 受損 加速組織細(xì)胞攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖 胰高血糖素（胰高血糖素和腎上腺素） 葡萄糖溶液 較高濃度的甲狀腺激素抑制了垂體的生命活動(dòng)，使其產(chǎn)生的生長(zhǎng)激素減少

【解析】試題分析：據(jù)圖曲線可知健康人血糖低，其生長(zhǎng)激素含量較高，GHD患者血糖低不能促進(jìn)生長(zhǎng)激素(GH)的分泌，其生長(zhǎng)激素含量較低。

（1）突觸前膜釋放的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)被突觸后膜上的受體接受后，引起后膜外的鈉離子內(nèi)流，出現(xiàn)動(dòng)作電位。

（2）據(jù)圖曲線可知GHD患者血糖低不能促進(jìn)生長(zhǎng)激素(GH)的分泌，可能是由于垂體受損產(chǎn)生生長(zhǎng)激素減少；胰島素的功能是通過(guò)促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖來(lái)降低血糖濃度；據(jù)圖曲線30 min血糖濃度達(dá)到最低，此時(shí)通過(guò)神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)胰島A細(xì)胞分泌的胰高血糖素增多，從而提高血糖濃度。

（3）造成血糖血液中葡萄糖含量過(guò)低而出現(xiàn)焦慮、震顫、心悸和饑餓等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)休克甚至死亡．當(dāng)出現(xiàn)較嚴(yán)重的低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖水以快速補(bǔ)充葡萄糖；甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺大量合成甲狀腺激素，其含量明顯高于健康人的水平，因負(fù)反饋?zhàn)饔眉谞钕偌に睾�量過(guò)高抑制了垂體的活動(dòng)，導(dǎo)致垂體分泌生長(zhǎng)激素減少。