Question

【題目】應激是指各種緊張性刺激物（應激原）引起的個體非特異性反應。應激時人體代謝明顯加快，如大面積燒傷病人每日能量需求是正常人的2．5倍。如圖表示人體在應激時部分物質代謝變化調節(jié)過程，圖中“↑”表示過程加強，“↓”表示過程減弱。請回答：

（1）圖示應激反應的調節(jié)方式是________。應激過程中，激素A的含量將會________。

（2）交感神經細胞與腎上腺髓質細胞之間交流的信號分子是________，這種分子必須與腎上腺髓質細胞膜表面的________結合，才能發(fā)揮調節(jié)作用。

（3）人體全身應激反應一般分為警覺期、抵抗期和衰竭期三個階段。警覺期是人體防御機制的快速動員期，這一時期以途徑④→⑤（交感-腎上腺髓質系統(tǒng)）為主，主要原因是________。

（4）大面積燒傷時，應激反應可持續(xù)數周，臨床上會發(fā)現病人出現創(chuàng)傷性糖尿病。試根據圖示過程分析，創(chuàng)傷性糖尿病產生的主要機理：_______________________。

Answer 1

【答案】神經—體液調節(jié) 增加 神經遞質 特異性受體 這一調節(jié)途徑中有神經參與，對外界刺激作出反應速度快 在應激狀態(tài)下，病人體內胰島素分泌減少，胰高血糖素、腎上腺素和糖皮質激素分泌增加，導致病人血糖的來源大于去路，出現高血糖癥狀，形成糖尿

【解析】

據圖分析可知：機體受應激原刺激后，下丘腦分泌的促腎上腺皮質激素釋放激素含量會升高，最終使蛋白質分解加快，脂肪轉為糖的速率加快；同時腦干的交感神經興奮，作用于腎上腺髓質，進而引發(fā)機體的一系列反應，此過程中既有神經調節(jié)，也有體液調節(jié)。

（1）據圖分析可知，圖示既有下丘腦和腦干參與的神經調節(jié)，也有多種激素參與的調節(jié)，故為神經—體液調節(jié)；據圖分析可知，激素A是由胰島A細胞分泌的胰高血糖素，根據作用結果為肝糖原分解加快，可判斷胰高血糖素的含量為增加。

（2）交感神經細胞與腎上腺髓質細胞（靶細胞）通過信號分子神經遞質進行交流；神經遞質必須與靶細胞（腎上腺髓質）細胞膜表面的特異受體結合，才能發(fā)揮調節(jié)作用。

（3）警覺期以途徑④-⑤神經調節(jié)（交感—腎上腺髓質系統(tǒng)）為主，是因為與體液調節(jié)相比，這一調節(jié)途徑中有神經參與，對外界刺激作出反應速度快，但該調節(jié)方式持續(xù)時間短。

（4）據圖分析可知：在應激狀態(tài)下，病人體內胰島素分泌減少，胰高血糖素、腎上腺素和糖皮質激素分泌增加，導致病人血糖的來源大于去路，出現高血糖癥狀，形成糖尿，故若應激反應可持續(xù)數周，臨床病人會出現創(chuàng)傷性糖尿病。