Question

【題目】血糖濃度保持平衡對機(jī)體生命活動具有重要作用，下圖為胰島素作用機(jī)理模式圖，請分析回答:

（1）胰島素降低血糖濃度的機(jī)理是：胰島素與_____________結(jié)合后，一方面促進(jìn)__________合成，另一方面使________增加，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞。此外，胰島素的作用還表現(xiàn)在能促進(jìn)________，同時抑制非糖物質(zhì)(脂肪、蛋白質(zhì))轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

（2）影響胰島素分泌的主要因素是_____________，其一方面可以直接作用于胰島以調(diào)節(jié)胰島素的分泌，還可以作用于胰島組織中的神經(jīng)末梢或血管內(nèi)的感受器，反射性地引起胰島素分泌。由此可見，血糖平衡是_____________的調(diào)節(jié)結(jié)果。

（3）糖尿病患者的病因不同，治療的方法也不同。若是因___________（填細(xì)胞種類）受損導(dǎo)致胰島素分泌不足，應(yīng)及時注射適量的胰島素，而不能口服，其原因是：___________________________________；若是某種原因?qū)е麦w內(nèi)含有胰島素受體的抗體，則給其注射胰島素_________(能、不能)有效調(diào)節(jié)其血糖水平，原因是_________________________。從免疫學(xué)角度分析，屬于________________病。

Answer 1

【答案】胰島素受體 蛋白質(zhì)、脂肪、糖原 細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白 葡萄糖的利用(葡萄糖的氧化分解) 血糖濃度 神經(jīng)和體液(激素)共同 胰島B細(xì)胞 胰島素是蛋白質(zhì)，口服后會被消化而失去生理功能 不能 胰島素?zé)o法與胰島素受體結(jié)合而發(fā)揮生理作用 自身免疫

【解析】

觀察題圖，當(dāng)胰島素和其受體結(jié)合后，會使酶磷酸化，一方面促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原合成，另一方面葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白貯存于細(xì)胞內(nèi)囊泡上，然后囊泡攜帶轉(zhuǎn)運蛋白到達(dá)細(xì)胞膜，使細(xì)胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白增加，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，增加葡萄糖的利用，從而使血糖濃度降低，據(jù)此分析。

（1）據(jù)圖分析，當(dāng)胰島素和胰島素受體結(jié)合后，使酶磷酸化，一方面促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原合成，另一方面使細(xì)胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白增加，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞。此外，胰島素的作用還表現(xiàn)在能促進(jìn)葡萄糖的氧化分解，同時抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

（2）影響胰島素分泌的主要因素是血糖濃度，其一方面可以直接作用于胰島以調(diào)節(jié)胰島素的分泌，還可以作用于胰島組織中的神經(jīng)末梢或血管內(nèi)的感受器，反射性地引起胰島素分泌。由此可見，血糖平衡受神經(jīng)和體液的共同調(diào)節(jié)。

（3）若是因胰島B細(xì)胞受損導(dǎo)致胰島素分泌不足，應(yīng)及時注射適量的胰島素，而不能口服，因為胰島素是蛋白質(zhì)，口服后會被消化而失去生理功能；若是因某種原因?qū)е麦w內(nèi)含有胰島素受體的抗體，則給其注射胰島素不能有效調(diào)節(jié)其血糖水平，原因是由于存在抗體，胰島素?zé)o法與胰島素受體結(jié)合而發(fā)揮生理作用。從免疫學(xué)角度分析，屬于自身免疫病。