Question

【題目】葡萄糖是細胞的主要能源物質，其跨膜運輸方式是研究熱點。請據圖回答下列問題：

（1）小腸上皮細胞利用細胞內外Na+濃度差，通過________主動運輸葡萄糖。在基膜側，小腸上皮細胞利用蛋白G將吸收的葡萄糖分子通過__________方式運出，再通過血液循環(huán)運輸到全身組織細胞。

（2）人體依靠________調節(jié)方式維持正常血糖濃度，參與調節(jié)的激素主要通過________作用維持血糖濃度相對穩(wěn)定。當血糖濃度偏高時，胰島素通過促進肝細胞、骨骼肌細胞、脂肪細胞等組織細胞_______________，使血糖濃度降低。

（3）研究表明，胰島素的靶細胞主要通過細胞膜上的GLUT4來攝取葡萄糖，胰島素與靶細胞膜上的受體結合，調控GLUT4的儲存囊泡與細胞膜融合。大部分Ⅱ型糖尿病患者的組織細胞對胰島素的敏感性降低，稱為胰島素抵抗。請結合上述研究，解釋胰島素抵抗出現的原因______________________。（至少答兩條）

Answer 1

【答案】蛋白S 協助擴散 神經-體液（或反饋） 拮抗 攝取、利用和儲存葡萄糖 胰島素受體異常導致胰島素信號不能正常傳遞；胰島素與受體結合后，細胞內信號傳遞過程異常；胰島素靶細胞GLUT4儲存囊泡轉運至細胞膜受阻

【解析】

分析題圖，細胞外Na+濃度大于細胞內，細胞外Na+順濃度梯度進入細胞，為協助擴散，蛋白S吸收葡萄糖是逆濃度梯度的主動運輸過程。細胞內較低的Na+濃度要膜上的Na+-K+泵消耗ATP維持，在基膜側，小腸上皮細胞利用蛋白G將吸收的葡萄糖分子順濃度梯度云出細胞，為協助擴散；據此答題。

（1）根據試題分析，小腸上皮細胞利用細胞內外Na+濃度差，通過蛋白S吸收葡萄糖為主動運輸。在基膜側，小腸上皮細胞利用蛋白G將吸收的葡萄糖分子通過易化（協助）擴散方式運出，再通過血液循環(huán)運輸到全身組織細胞。

（2）血糖調節(jié)中樞在下丘腦，人體依靠神經-體液調節(jié)維持正常血糖濃度，參與調節(jié)血糖的激素有胰島素，降低血糖的作用，胰高血糖素和腎上腺素升高血糖的作用，激素間通過拮抗作用維持了血糖濃度的相對穩(wěn)定。當血糖高于正常值時，在胰島素的調節(jié)作用下，肝細胞、骨骼肌細胞、脂肪細胞等細胞攝取、利用和轉化葡萄糖，從而使血糖降低。

（3）研究表明，胰島素的靶細胞主要通過細胞膜上的GLUT4來攝取葡萄糖，胰島素與靶細胞膜上的受體結合，調控GLUT4的儲存囊泡與細胞膜融合。大部分Ⅱ型糖尿病患者的組織細胞對胰島素的敏感性降低，稱為胰島素抵抗，形成這種現象的原因可能是：胰島素受體異常導致胰島素信號不能正常傳遞；胰島素與受體結合后，細胞內信號傳遞過程異常；胰島素靶細胞GLUT4儲存囊泡轉運至細胞膜受阻；胰島素抗體與胰島素結合，使胰島素不能與其受體正常結合；胰島素的拮抗激素增多，降低胰島素的作用。