Question

煤氣中毒的原因是大量的一氧化炭與血液中的什么成分結(jié)合而導(dǎo)致缺氧？

1. A.
   白細(xì)胞
2. B.
   血紅蛋白
3. C.
   紅細(xì)胞
4. D.
   血漿

Answer 1

C
分析：本題考查的是煤氣中毒的原理．當(dāng)人處在一氧化碳濃度較高的地方就會(huì)發(fā)生中毒，一氧化碳和氧氣可以同時(shí)通過(guò)肺的通氣進(jìn)入肺，再通過(guò)肺泡內(nèi)的氣體交換進(jìn)入血液，氧和一氧化碳都能與血紅蛋白結(jié)合，而一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力大得多，就使更多的血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合，又因?yàn)橐谎趸�碳與血紅蛋白結(jié)合后分離極慢，而血紅蛋白的數(shù)量是有限的，這樣，就使氧失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會(huì)，而不能被血液運(yùn)輸?shù)浇M織細(xì)胞，造成組織細(xì)胞缺氧．
解答：一氧化碳進(jìn)入人體后能與血液中的血紅蛋白的結(jié)合能力比氧與血紅蛋白的結(jié)合能力高200～300倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，而碳氧血紅蛋白又比氧合血紅蛋白的解離慢約3 600倍，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織缺氧窒息．
故選：C
點(diǎn)評(píng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧最為敏感，一氧化碳中毒后首先受累及．尤其是大腦皮層最為嚴(yán)重．在病理上表現(xiàn)為腦血管先痙攣后擴(kuò)張，通透性增加，出現(xiàn)腦水腫和不同程度的局部性軟化壞死，臨床出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高甚至腦疝，危及生命．重度中毒者，其神經(jīng)系統(tǒng)損害發(fā)病率幾乎100%．